Tribunal judiciaire, 12 novembre 2024. 24/02006

N° RC 24/02006 Minute n° _____________ Soins psychiatriques relatifs à Mme [K] [M] épouse [C] ________ HOSPITALISATION A LA DEMANDE D'UN TIERS (en URGENCE) MINUTES DU TRIBUNAL JUDICIAIRE DE NANTES __________________________________ ORDONNANCE DU JUGE DES LIBERTÉS ET DE LA DÉTENTION DU 12 Novembre 2024 ____________________________________ Juge des libertés et de la détention : Stéphane VAUTIER Greffière : Claire HALES-JENSEN Débats à l’audience du 12 Novembre 2024 au CH SPECIALISE DE [Localité 1] DEMANDEUR : CH UNIVERSITAIRE [2] : Comparant en la personne de Mme [Y] DÉFENDEUR : Personne bénéficiant des soins : Mme [K] [M] épouse [C] Non comparante bien que régulièrement convoquée et représentée par Me Sarra AUDOLLENT BOUGHANDJIOUA, avocat au barreau de NANTES, commis d’office, Actuellement hospitalisé au CH UNIVERSITAIRE [2] Tiers demandeur à la mesure initiale de soins : Monsieur [S] [C] en sa qualité d’époux Non comparant, convoqué Ministère Public : non comparant, avisé Observations écrites de M. [H], en date du 08/11/24 Nous, Stéphane VAUTIER, Vice Président, juge des libertés et de la détention, chargé du contrôle des mesures privatives et restrictives de libertés prévues par le Code de la Santé Publique, assisté de Claire HALES-JENSEN, Greffière, statuant en audience publique, Vu l’acte de saisine émanant de Monsieur le Directeur du CH UNIVERSITAIRE [2] en date du 08 Novembre 2024, reçu au Greffe le 08 Novembre 2024, concernant Mme [K] [M] épouse [C] et tendant à la poursuite de la mesure d’hospitalisation complète dont cette personne fait l’objet sur le fondement des articles L 3212-1 et suivants du Code de la santé publique, Vu les articles L 3211-1, L 3211-12-1 et suivants et R 3211-7 et suivants du Code de la santé publique, Vu les avis et pièces transmises par le directeur de l’établissement, Vu les convocations régulières à l’audience du 12 Novembre 2024 de Mme [K] [M] épouse [C], de son conseil, du directeur du CH UNIVERSITAIRE [2], de Monsieur [S] [C] et les avis d’audience donnés au Procureur de la République, EXPOSÉ DE LA SITUATION SOUMISE AU JUGE DES LIBERTÉS ET DE LA DÉTENTION : MME [K] [C] a été admise en hospitalisation complète sans son consentement sur décision du directeur de l’établissement de santé selon la procédure prévue à l’article L.3212-3 du Code de la santé publique et à la demande d’un tiers (son conjoint) en urgence en raison d'un risque grave d'atteinte à l'intégrité du patient à compter du 1er novembre 2024 avec maintien en date du 4 novembre. Par requête reçue au greffe le 7 novembre 2024, le directeur de l’établissement a saisi le juge des libertés et de la détention aux fins de poursuite de la mesure d’hospitalisation complète à l’égard de MME [K] [C] . Les parties ont été convoquées à l’audience et les avis adressés. Le procureur de la République requiert le maintien de l’hospitalisation. A l’audience, le représentant de l'établissement hospitalier sollicite le maintien de la mesure. MME [K] [C] n’a pas souhaité comparaitre. Le conseil de MME [K] [C] demande la main-levée de la mesure d’hospitalisation complète en raison : de l’irrégularité de la procédure de soins psychiatriques sans consentement, aux motifs que le certificat médical initial ne caractériserait pas le risque grave d’atteinte à l’intégrité du patient.Au fond, la patiente lui a indiqué souhaiter sortir au plus tôt. MOTIFS DE LA DECISION : Selon l’article L.3212-1 du Code de la santé publique, une personne atteinte de troubles psychiques ne peut faire l’objet de soins psychiatriques sur la décision du directeur d’un établissement de santé que lorsque deux conditions sont réunies : ses troubles psychiques rendent impossible son consentement,son état mental impose des soins immédiats assortis soit d’une surveillance médicale constante justifiant une hospitalisation complète, soit d’une surveillance régulière justifiant une prise en charge en hospitalisation à temps partiel, ou sous la forme d’un programme de soins ambulatoires ou à domicile. Les dispositions de l’article L.3211-12-1 du même Code exigent que la poursuite au-delà de douze jours de l’hospitalisation sans son consentement d’un patient fasse l’objet d’un examen par le Juge des Libertés et de la Détention saisi par le directeur de l’établissement, s’agissant d’une hospitalisation à la demande d’un tiers et en urgence au visa d’un risque grave d’atteinte à l’intégrité du patient. L’article R.3211-24 dispose d’ailleurs que l’avis médical joint à la saisine du juge des libertés et de la détention doit décrire avec précision les manifestations des troubles mentaux dont est atteinte la personne qui bénéficie de soins psychiatriques et les circonstances particulières qui, toutes deux, rendent nécessaire la poursuite de l'hospitalisation complète au regard des conditions posées par l’article L. 3212-1 précité. Le juge des libertés et de la détention contrôle donc la régularité formelle de l’ensemble de la procédure de soins psychiatriques sans consentement sous la forme de l’hospitalisation complète et la réunion des conditions de fond de cette dernière au regard de sa nécessité et de la proportionnalité de la privation de liberté ainsi imposée à la personne hospitalisée. Il résulte du certificat initial joint à la saisine émanant du Dr [F] en date du 1er novembre 2024 que MME [K] [C] présentait lors de son admission des troubles psychiques nécessitant des soins immédiats (agitation psychomotrice ; bizzarerie de contact, insomnie sans fatigue…) auxquels son état ne lui permettait pas de consentir et qu’il existait bien un risque grave d’atteinte à son intégrité en raison des troubles ainsi présentés, qui découle de l’insomnie sans fatigue.. La CDSP et la préfecture ont été régulièrement informées de la mesure prise. La patiente n’a pu être informée, son état ne le permettant pas selon mention du cadre de santé du 2 novembre 2024. Par avis médical motivé du Dr [P] en date du 7 novembre 2024 joint à la saisine, le médecin indique que la patiente a été hospitalisée dans un contexte de décompensation bipolaire sur un versant maniaque et présente toujours des troubles (« symptômes délirants à bas bruit ») et le maintien de l’hospitalisation complète est préconisé, l’adhésion aux soins étant fluctuante. Aucun élément plus récent n’est versé aux débats venant en infirmer la pertinence à ce jour. En l’état, au vu des dernières constatations médicales et des débats à l'audience, il apparaît donc que des soins doivent encore être dispensés à MME [K] [C] de façon contrainte, dans son intérêt, et sous surveillance constante notamment en raison de la persistance des symptômes de sa pathologie. Dans ces conditions, l’hospitalisation complète sera maintenue. PAR CES MOTIFS, Statuant publiquement, par décision rendue en premier ressort, Autorisons le maintien de l’hospitalisation complète de MME [K] [C] ; Rappelons que cette mesure sera réexaminée par l’équipe médicale et la direction de l’établissement dès lors que les conditions le permettront ; Rappelons que cette décision peut être frappée d’appel dans un délai de 10 jours à compter du jour de réception de sa notification et que le recours doit être formé par déclaration motivée transmise par tout moyen au greffe de la cour d’appel de Rennes; Disons que la présente décision est assortie de plein droit de l’exécution provisoire ; Laissons les dépens à la charge du Trésor Public. La Greffière Le Juge des libertés et de la détention Claire HALES-JENSEN Stéphane VAUTIER Copie conforme de la présente ordonnance a été délivrée le 12 Novembre 2024 à : - Mme [K] [M] épouse [C] - Me Sarra AUDOLLENT BOUGHANDJIOUA - M. le Procureur de la République - Monsieur le Directeur du CH UNIVERSITAIRE [2] Avis de la présente ordonnance a été donné à : - Monsieur [S] [C] La Greffière,