Texte intégral
N° RG 21/00469 - N° Portalis DBV2-V-B7E-IVQL
COUR D'APPEL DE ROUEN
CHAMBRE SOCIALE ET DES AFFAIRES DE
SECURITE SOCIALE
ARRET DU 24 MARS 2023
DÉCISION DÉFÉRÉE :
Jugement du pôle social du TJ DE ROUEN du 18 septembre 2020
APPELANT :
Monsieur [D] [U]
[Adresse 4]
[Localité 3]
comparant en personne
INTIMEE :
CAISSE PRIMAIRE D'ASSURANCE MALADIE DE [Localité 2] - [Localité 7] - [Localité 6]
[Adresse 1]
[Localité 2]
représentée par Me Vincent BOURDON, avocat au barreau de ROUEN
COMPOSITION DE LA COUR :
En application des dispositions de l'article 945-1 du Code de procédure civile, l'affaire a été plaidée et débattue à l'audience du 01 Février 2023 sans opposition des parties devant Madame ROGER-MINNE, Conseillère, magistrat chargé d'instruire l'affaire.
Le magistrat rapporteur a rendu compte des plaidoiries dans le délibéré de la Cour composée de :
Madame BIDEAULT, Présidente
Madame ROGER-MINNE, Conseillère
Madame POUGET, Conseillère
GREFFIER LORS DES DEBATS :
M. CABRELLI, Greffier
DEBATS :
A l'audience publique du 01 Février 2023, où l'affaire a été mise en délibéré au 24 Mars 2023
ARRET :
CONTRADICTOIRE
Prononcé le 24 Mars 2023, par mise à disposition de l'arrêt au greffe de la Cour, les parties en ayant été préalablement avisées dans les conditions prévues au deuxième alinéa de l'article 450 du Code de procédure civile,
signé par Madame BIDEAULT, Présidente et par M. CABRELLI, Greffier.
* * *
EXPOSÉ DES FAITS DE LA PROCÉDURE
Les sociétés [8] (entreprise de travail temporaire) et [5] (entreprise utilisatrice) ont déclaré à la caisse primaire d'assurance-maladie de [Localité 2] [Localité 7] [Localité 6] (la caisse) un accident du travail dont a été victime M. [D] [U], le 20 juillet 2017, au cours duquel des bacs de parfums empilés ont chuté en heurtant son visage et notamment sa bouche.
Le certificat médical initial du 27 juillet 2017 mentionnait notamment une « chute dentaire + ablation . Chir stomato prévue ».
Le certificat médical de prolongation du 1er août 2017 mentionnait : « trauma facial avec perte de dents (traitement en cours). Dents manquantes 11. 12. 13. 21. 22. 23. 24. 31. 32. 34. 35. 41. 42 ».
Le médecin-conseil de la caisse a estimé que les nouvelles lésions mentionnées dans ce certificat n'étaient pas en rapport avec l'accident du travail.
Contestant cette décision, M. [U] a sollicité la mise en 'uvre de la procédure d'expertise médicale.
Le docteur [K], chirurgien-dentiste, a indiqué qu'il existait une alvéolyse, antérieure à l'accident du travail, au niveau des incisives haut et bas et qu'il était possible d'objectiver des alvéoles déstabilisées, prouvant la luxation de dents à la suite d'un choc traumatique, au niveau des dents 12 et 11.
La caisse a, par décision du 23 avril 2018, pris en charge au titre de la législation sur les risques professionnels les soins relatifs aux dents 11 et 12.
L'assuré a contesté cette décision devant la commission de recours amiable de la caisse qui a rejeté sa requête le 24 janvier 2019. Il a poursuivi sa contestation devant le pôle social du tribunal de grande instance de Rouen, devenu tribunal judiciaire.
Par jugement du 18 septembre 2020, le tribunal a rejeté le recours.
M. [U] en a relevé appel.
EXPOSÉ DES PRÉTENTIONS ET MOYENS DES PARTIES
À l'audience, M. [U] a demandé la prise en charge au titre de la législation sur les risques professionnels des dents qui lui ont été arrachées (31. 32. 41. 42).
Il précise que ces quatre dents ont été enlevées, que les autres ont bougé puis sont tombées, reconnaissant qu'il lui manquait déjà des dents avant l'accident du travail. Il considère que le fait qu'il fumait est sans rapport avec les conséquences de l'accident du travail.
Par conclusions remises le 24 janvier 2023, soutenues oralement à l'audience, la caisse demande à la cour de confirmer le jugement.
Elle rappelle que l'avis de l'expert chargé de l'expertise technique, dont les conclusions sont nettes, précises et dépourvues d'ambiguïté, s'imposent à elle.
Elle précise avoir soumis à son dentiste-conseil le compte rendu du service des urgences du centre hospitalier de [Localité 2] du 23 juillet 2017 et que celui-ci a confirmé que seule la perte des dents 11 et 12 était directement imputable à l'accident du travail, la perte des autres dents étant liée à une pathologie antérieure.
MOTIFS DE LA DÉCISION
C'est par de justes motifs que la cour adopte que le tribunal a jugé que seule la perte des dents 11 et 12 était imputable à l'accident du travail, la perte des autres dents étant liée à une maladie parodontale généralisée et à un stade avancé existant antérieurement, au vu des conclusions motivées de l'expertise technique réalisée par le docteur [K], du compte rendu du service des urgences du centre hospitalier de [Localité 2] du 22 juillet 2017 et de la note du docteur [Y], chirurgien-dentiste-conseil de la caisse, du 12 février 2020.
Si lors de l'examen clinique du 23 juillet 2017 M. [U] a indiqué que plusieurs dents bougeaient et étaient douloureuses (21, 22, 31, 32 et 33), le docteur [K] a constaté l'existence d'une alvéolyse antérieure à l'accident du travail au niveau des incisives du bas, soit les dents 31, 32, 41 et 42.
Il y a lieu en conséquence de confirmer le jugement et de condamner l'appelant aux dépens.
PAR CES MOTIFS
La cour, statuant publiquement par décision contradictoire et en dernier ressort :
Confirme le jugement du tribunal judiciaire de Rouen du 18 septembre 2020 ;
Y ajoutant :
Condamne M. [U] aux dépens d'appel.
LE GREFFIER LA PRESIDENTE
Besoin d'analyser cette décision en profondeur ?
Berlioz peut résumer, comparer et extraire les informations clés de cette décision pour votre dossier.
Sans engagement • Annulation à tout moment