Tribunal judiciaire, 05 septembre 2024. 24/01616

N° RC 24/01616 Minute n° 24/648 _____________ Soins psychiatriques relatifs à madame [I] [J] ________ ADMISSION EN CAS DE PÉRIL IMMINENT MINUTES DU TRIBUNAL JUDICIAIRE DE NANTES __________________________________ ORDONNANCE DU JUGE DES LIBERTÉS ET DE LA DÉTENTION DU 05 septembre 2024 ____________________________________ Juge des libertés et de la détention : François PERNOT Greffière : Sarah LE BAIL Débats à l’audience du 05 septembre 2024 CH UNIVERSITAIRE [3] DEMANDEUR : CH SPECIALISE DE [Localité 2] Non comparant bien que régulièrement convoqué DÉFENDEUR (personne bénéficiant des soins) : Madame [I] [J] Comparante, assistée par maître Samy ROBERT, avocat au barreau de NANTES, commis d’office, Actuellement hospitalisée au CH SPECIALISE DE [Localité 2] Ministère Public : Avisé, non comparant, Observations écrites du 04 septembre 2024. Nous, François PERNOT, juge des libertés et de la détention, chargé du contrôle des mesures privatives et restrictives de libertés prévues par le Code de la santé publique, assisté de Sarah LE BAIL, greffière, statuant en audience publique, Vu l’acte de saisine émanant de monsieur le directeur du CH SPECIALISE DE [Localité 2] en date du 03 septembre 2024, reçu au greffe le 03 septembre 2024, concernant madame [I] [J] et tendant à la poursuite de la mesure d’hospitalisation complète dont cette personne fait l’objet sur le fondement des articles L3212-1 et suivants du Code de la santé publique, Vu les articles L3211-1, L3211-12-1 et suivants et R3211-7 et suivants du Code de la santé publique, Vu les avis et pièces transmises par le directeur de l’établissement, Vu les convocations régulières à l’audience du 05 septembre 2024 de madame [I] [J], de son conseil, du directeur du CH SPECIALISE DE [Localité 2] et l’avis d’audience donné au procureur de la République, qui tend au maintien de la mesure. EXPOSÉ DE LA SITUATION Madame [J] a fait l'objet d'une admission en hospitalisation sans son consentement dans le cadre de la procédure sur péril imminent, en l'absence de tiers, sur production d'un certificat médical signé le 28 août 2024 par le docteur [K] (CHU d’[Localité 1]), selon lequel cette personne présentait lors de son admission des troubles psychiques nécessitant des soins immédiats auxquels son état ne lui permettait pas de consentir et qui généraient un péril imminent pour sa santé ou sa vie ; il était fait état des éléments suivants : - idéations suicidaires scénarisées, personnalité border line avec état de stress post-traumatique, - crise suicidaire active, tristesse de l’humeur, symptômes alarmants. La décision d'admission du 28 août 2024 prise par le directeur d'établissement était notifiée le 29 août 2024. La période d'observation donnait lieu à l'établissement des certificats médicaux prévus par la loi : - le premier, signé le 29 août 2024 par le docteur [C], notait des éléments cliniques de reviviscence traumatique (après dépôt de plainte) sur une patiente calme mais désaffectée ; tonalité impulsive et imprévisible avec idées suicidaires ; - le second, signé le 31 août 2024 par le docteur [H], notait des angoisses flottantes et la nécessité de protéger la patiente de son ambivalence et du vécu abandonnique. L'hospitalisation était maintenue par décision du directeur d'établissement du 31 août 2024, notifiée le jour même. Lors de l'audience tenue en présence du juge des libertés et de la détention, madame [J] estimait que l’hospitalisation rassurait sa famille mais ne savait pas ce qui était bon pour elle ; elle exprimait le désir de sortir de l’hôpital. Son conseil ne critiquait pas la procédure et relayait la parole de sa cliente dans le sens de la mainlevée de la mesure d'hospitalisation complète ; elle avait vécu une prise en charge compliquée, dans plusieurs établissements. MOTIFS DE LA DÉCISION Attendu que l'hospitalisation sans son consentement d'une personne atteinte de troubles affectant son état mental constitue une atteinte à sa liberté individuelle, dont la rigueur doit être limitée à sa protection et à celle des tiers auxquels elle pourrait porter préjudice ; Attendu que la loi n'autorise le directeur d'un établissement public de santé mentale à admettre une personne en soins psychiatriques sans consentement que si les troubles qu'elle présente rendent ledit consentement impossible et imposent des soins immédiats assortis d'une surveillance médicale constante (hospitalisation complète) ou régulière (hospitalisation partielle ou programme de soins, ambulatoires ou à domicile) ; Attendu que le juge des libertés et de la détention contrôle la régularité formelle de la procédure de soins psychiatriques sans consentement sous la forme de l’hospitalisation complète et s'assure que les restrictions à la liberté individuelle de la personne sont adaptées, nécessaires et proportionnées à son état mental et à la mise en œuvre du traitement ; qu'il ne peut cependant se substituer à l'autorité médicale pour ce qui concerne l'évaluation du consentement, le diagnostic ou les soins ; Attendu que les éléments médicaux, décisions d'admission, de maintien et les notifications produits aux débats permettent de retenir la régularité de la procédure, au demeurant non contestée ; Attendu ensuite qu'il résulte du dossier que madame [J] présentait lors de son admission des troubles psychiques nécessitant des soins immédiats auxquels son état ne lui permettait pas de consentir et qu’il existait de ce fait un péril imminent pour sa santé ou sa vie ; que le dernier avis médical signé le 03 septembre 2024 par le docteur [C] préconise le maintien de l'hospitalisation complète et décrit une symptomatologie dépressive avec des propos auto-dépréciatifs, des idées de mort et des angoisses importantes ; Attendu que les éléments de ce dossier et ceux recueillis à l'audience établissent que la persistance des symptômes de la pathologie dont souffre madame [J] rend impossible son consentement sur la durée et impose la poursuite de soins assortis d’une surveillance médicale constante sous la forme de l'hospitalisation complète ; que cette mesure sera dès que possible adaptée en fonction de l'évolution de son état psychique ; PAR CES MOTIFS Statuant publiquement, par décision rendue en premier ressort, Autorisons le maintien de l’hospitalisation complète de madame [I] [J] au CH SPECIALISE DE [Localité 2], Rappelons que cette décision peut être frappée d’appel dans un délai de 10 jours à compter du jour de réception de sa notification ; le recours doit être formé par déclaration motivée transmise par tout moyen au greffe de la cour d’appel de Rennes, Disons que la présente décision est assortie de plein droit de l’exécution provisoire, Laissons les dépens à la charge du Trésor public. La greffière Le juge des libertés et de la détention Sarah LE BAIL François PERNOT Copie conforme de la présente ordonnance a été délivrée le 05 Septembre 2024 à : - Mme [I] [J] - Me Samy ROBERT - M. le Procureur de la République - Monsieur le Directeur du CH SPECIALISE DE [Localité 2] La greffière,