Tribunal judiciaire, 15 janvier 2025. 25/00183

COUR D'APPEL DE LYON Tribunal judiciaire de Lyon Cabinet de Romain BOESCH N°RG 25/183 - JLD hospitalisation M. [N] [K] né le 16/04/1988 ORDONNANCE RELATIVE A UNE MESURE D'ISOLEMENT (2ème demande) rendue le 15 janvier 2025 à 16H09 Par, Romain BOESCH, juge au tribunal judiciaire de Lyon, statuant sans audience selon la procédure écrite de principe prévue aux articles L3211-12-2 et L3222-5-1 du Code de la santé publique ; Vu les articles L3211-1 et suivants, L.3212-1 et suivants, L3222-5-1, R3211-34 et suivants du Code de la santé publique ; Vu la décision du juge du tribunal judiciaire de Lyon en date du 11 janvier 2025 à 14h16 autorisant le maintien de la mesure d’isolement ; Vu les pièces du dossier et notamment le renouvellement de la mesure d’isolement du 15 janvier 2025 à compter de 10h, après évaluation clinique par le Dr [H] [Y] le 15 janvier 2025 à 9h51, considérant que l'état du patient, M. [N] [K], nécessite le renouvellement exceptionnel de la mesure débutée le 8 janvier 2025 à 15h ; Vu les informations délivrées aux tiers en application du premier alinéa du II de de l'article L3222-5-1 du code de la santé publique ; Vu la saisine du juge par le Directeur du CH [1] le 15 janvier 2025, enregistrée le même jour à 12h14, aux fins de maintien de la mesure sans demande de comparution du patient, Vu l'avis du Ministère public ; Vu les observations écrites de Maître Juliette PEROL-FRANQUEVILLE, sollicitant la mainlevée de la mesure d’isolement concernant M. [N] [K]; MOTIFS DE LA DECISION : L'article L3222-5-1 du code de la santé publique dispose, dans son premier alinéa, que l'isolement et la contention sont des pratiques de dernier recours et ne peuvent concerner que des patients en hospitalisation complète sans consentement ; qu'il ne peut y être procédé que pour prévenir un dommage immédiat ou imminent pour le patient ou autrui, sur décision motivée d'un psychiatre et uniquement de manière adaptée, nécessaire et proportionnée au risque après évaluation du patient ; qu'enfin, leur mise en œuvre doit faire l'objet d'une surveillance stricte, somatique et psychiatrique, confiée par l'établissement à des professionnels de santé désignés à cette fin et tracée dans le dossier médical, comportant notamment deux évaluations par 24 heures (isolement)/12heures(contention). Il dispose aussi, dans son paragraphe II, qu'à titre exceptionnel, le médecin peut renouveler sous les mêmes conditions, au delà des durées totales de 48 heures pour la mesure d'isolement et de 24 heures pour la mesure de contention, la mesure d'isolement ou de contention avec l'obligation d'informer au moins un membre de la famille du patient ou une personne susceptible d'agir dans l'intérêt de celui-ci, du renouvellement qui est envisagé ; que cette même information doit être délivrée par le directeur d'établissement au juge, ce dernier devant être saisi d'une demande de maintien de la mesure avant l'expiration de la soixante-douzième heure d'isolement et de la quarante-huitième heure de contention si l'état de santé du patient rend le renouvellement de la mesure nécessaire au delà de ces durées, et statuer avant l'expiration de la quatre-vingt seizième heure d'isolement ou la soixante-douzième heure de contention. Il est aussi précisé à cet article qu'une mesure d'isolement ou de contention est regardée comme une nouvelle mesure lorsqu'elle est prise au moins quarante-huit heures après une précédente mesure d'isolement ou de contention et qu'en-deçà de ce délai, sa durée s'ajoute à celle des mesures d'isolement et de contention qui la précèdent et qu'en outre, l'information susvisée et la saisine du juge doivent être effectuées selon les mêmes modalités lorsque le médecin prend plusieurs mesures d'une durée cumulée de quarante-huit heures pour l'isolement et de vingt-quatre heures pour la contention sur une période de quinze jours. L’article R3211-31-1 dispose que l’information relative au renouvellement de la mesure d’isolement ou de contentionest délivrée par tout moyen à au moins un membre de la famille du patient, ou une personne susceptible d’agir dans son intérêt. Cette personne a le droit de saisir le juge aux fins de mainlevée d’une mesure d’isolement ou de contention. Si le juge autorise le maintien de la mesure d’isolement ou de contention, le médecin peut la renouveler dans les mêmes conditions. Le juge des libertés et de la détention est saisi avant l’expiration de la 168è heure (isolement)/120è heure ( contention) et doit rendre sa décision avant l’expiration de la 192è heure (isolement)/144è heure ( contention). Dans le cadre de son contrôle, le juge ne peut se substituer à l’autorité médicale s’agissant de l’évaluation du consentement du patient, du diagnostic posé ou des soins. Il n'opère pas une appréciation de l'opportunité médicale de la mesure mais un contrôle de ses motifs au regard des critères posés au paragraphe I de l'article L3222-5-1 susvisé. En l’espèce, force est de constater que l’évaluation clinique datée du 14 janvier 2025 à 10 heures 30 n’est pas signée informatiquement par un médecin et ne précise pas le résultat de l’évaluation. Il convient donc de considérer que l’existence et le résultat de cette évaluation ne sont pas établies, et par voie de conséquence que le patient n’a fait l’objet d’aucune évaluation clinique justifiée entre le 13 janvier 2025 à 16 heures 04 et le 14 janvier 2025 à 16 heures 09, soit pendant un délai de 24 heures alors que la loi impose deux évaluations cliniques par période de 24 heures. Il résulte de ces développements que la procédure est irrégulière. En conséquence, il y a lieu d’ordonner la mainlevée de la mesure d’isolement de M. [N] [K]. PAR CES MOTIFS  Ordonnons la mainlevée de la mesure d'isolement concernant M. [N] [K]; LE PRESIDENT Romain BOESCH - Copie de l’ordonnance notifiée par courriel au Directeur du Centre Hospitalier [1]pour notification à M. [N] [K] le 15 janvier 2025, Le Greffier, - Copie de l’ordonnance notifiée par courriel au directeur du Centre Hospitalier [1] le 15 janvier 2025, Le Greffier, - Avis de la présente ordonnance a été donné au procureur de la République le 15 janvier 2025, Le Greffier, - Copie de l’ordonnance notifiée par courriel au mandataire judiciaire le 15 janvier 2025, Le Greffier, - Copie de l’ordonnance notifiée par courriel à l’avoca de M. [N] [K] le 15 janvier 2025, Le Greffier,